Een hormoonspiraal is een kunststof ankertje van 30 of 32 mm lang. Het spiraaltje wordt in de baarmoeder geplaatst. Hier geeft het spiraal een kleine hoeveelheid van het hormoon progestageen af, waardoor de afgifte van natuurlijke hormonen wordt geblokkeerd en de eierstokken niet meer worden gestimuleerd om een rijpe eicel te produceren. Dat betekent dat er geen eitje meer vrijkomt en dus kan er ook geen bevruchting plaatsvinden. Daarnaast zorgt het spiraal ervoor dat de samenstelling van het baarmoederslijmvlies dusdanig verandert, dat de baarmoederhals niet meer toegankelijk is voor zaadcellen.

Er zijn twee soorten hormoonhoudende spiralen; de Mirena en de Kyleena. De Mirena spiraal is een betrouwbaar anticonceptiemiddel is bedoeld voor een gebruik van 5 jaar. Na die periode kan deze vervangen worden door een nieuwe spiraal. De kosten voor de Mirena bedragen ongeveer €140,-

De Kyleena is vergelijkbaar met de Mirena, alleen bevat deze minder hormonen dan de Mirena. Verder is deze net zo betrouwbaar en zijn de kosten hetzelfde (€140,-). De Kyleena is echter niet geschikt bij signalen van de overgang, waaronder onregelmatig bloedverlies.